Elle est arrivée avec une migraine et s’est retrouvée aux soins intensifs pour une thrombose.

« Je souffre de migraines depuis l’âge de 13 ans environ. J’ai environ cinq ou six crises par mois. Elles se manifestent par une douleur lancinante, principalement dans la région des tempes, souvent accompagnée de nausées ou de vomissements. De temps en temps, il y a des auras légères. Elles surviennent un peu avant la migraine et, outre les troubles visuels, je ne sens plus ma main », explique Anastázia, originaire de Hradec Králové, qui étudie actuellement à l’université Masaryk de Brno.

Elle a attribué l’augmentation de la fréquence et de l’intensité de ses douleurs au stress de l’école. « Ce qui m’inquiétait, c’était le nombre d’auras lumineuses, même plusieurs fois par jour. Mes pupilles étaient dilatées, la douleur n’était pas lancinante mais intense, dirigée de l’arrière de la tête vers l’avant. Les pilules n’ont pas aidé. Je ne pouvais supporter la douleur que si je dormais et que je n’étais pas conscient de moi-même. Je dormais et pourtant j’étais encore fatiguée. Je sentais une pression dans ma tête, alors en vérité je pensais que j’avais une tumeur », a déclaré Anastasia.

« Je n’avais pas pensé que j’avais un problème de drainage sanguin », a ajouté l’étudiante.

Le sang ne s’écoule pas

« La thrombose veineuse cérébrale est un type d’accident vasculaire cérébral (AVC) qui, contrairement aux autres, touche le système veineux et non le système artériel. Le sang ne circule pas, mais il ne s’écoule pas non plus », a expliqué à Právo le professeur Robert Mikulík de l’hôpital universitaire Sainte-Anne de Brno.

« Il est très difficile pour un neurologue de distinguer une douleur migraineuse d’une douleur due à une autre cause. J’attire l’attention du corps médical sur ce point. Beaucoup de patients se plaignent de maux de tête. Mais il n’est pas possible d’envoyer tous les patients souffrant de maux de tête au scanner ou à l’IRM, surtout s’il s’agit d’un patient dont le diagnostic de migraine est connu. La clé de la décision est de savoir si la douleur est anormale. Qu’elle soit plus intense ou qu’elle ait un caractère différent », explique le professeur Mikulík.

Anastasia a eu beaucoup de chance d’arriver à l’hôpital à temps. Parfois, les patients atteints de cette maladie arrivent à l’hôpital après avoir fait une crise d’épilepsie ou être tombés dans le coma.

Le médecin a réagi correctement

« Il y a assez de migraineux qui ont l’impression de ne pas vouloir déranger les autres. En tout cas, c’est mon cas. C’est une douleur cruelle qui peut vous immobiliser pendant deux jours. Car même après la disparition de la douleur, on est tellement fatigué », explique Anastasia.

Le sentiment d’être là pour rien était encore présent lorsqu’elle s’est retrouvée en fauteuil roulant et qu’on l’a emmenée passer un scanner et une angiographie.

Le médecin m’a crue et a réagi quand j’ai dit que je n’avais pas la même douleur que d’habitude.

Anastasia

« Je suis très reconnaissante au médecin qui m’a admise. Au début, je n’ai même pas réalisé que mon état était si grave. Mais elle m’a crue et a réagi lorsque j’ai dit que je souffrais plus que d’habitude », poursuit l’étudiante. Après une semaine d’hospitalisation, elle a pu rentrer chez elle, mais elle doit prendre des anticoagulants pendant au moins six mois et subir un certain nombre d’autres examens.

Le principal symptôme des thromboses cérébrales est la douleur. Le sang ne s’écoule pas, il y a un gonflement et cela fait monter la tension artérielle. Elle peut ou non entraîner des lésions cérébrales.

« Les thromboses, en particulier, touchent généralement les jeunes. Il s’agit d’une maladie relativement rare par rapport à tous les autres accidents vasculaires cérébraux, mais elle n’est pas rare », a déclaré Mikulík, rappelant qu’il est important d’être vigilant lorsque la nature de la douleur change chez les personnes souffrant de migraine. Les contraceptifs hormonaux peuvent augmenter le risque de thrombose chez certaines femmes.

Déclencheurs de thrombose

« Si je devais simplifier, la contraception crée un terrain dans lequel le corps est plus enclin à former un caillot de sang. Mais cela n’est vrai que chez certaines personnes, par exemple en raison de facteurs héréditaires. Ensuite, un mécanisme déclencheur, tel que le tabagisme ou une infection, peut intervenir et la thrombose se forme. D’autres facteurs doivent être réunis », poursuit Mikulík.

« Je pense qu’il y a un manque de prévention, par exemple dans les écoles. Personnellement, je n’étais pratiquement pas au courant du risque de thrombose lié aux contraceptifs. Mais au lycée, nous avions des séminaires sur l’éducation financière, la poésie, les mathématiques, la criminologie, mais nous n’avons jamais eu de séminaire sur nous », souligne Anastasia.